7月26日，由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)醫(yī)師分會(huì)主辦的“無(wú)痛有我·舒適同行——青年麻醉醫(yī)師病例討論大賽”福建省決賽在福州市圓滿落幕。寧德市閩東醫(yī)院麻醉科青年醫(yī)師林啟涵憑借其精彩病例《鄉(xiāng)音破障記：舒適化醫(yī)療的「人文解碼器」——超高齡髖部骨折患者圍術(shù)期管理》，在激烈競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出，榮獲省級(jí)決賽二等獎(jiǎng)。這一佳績(jī)充分展現(xiàn)了麻醉科在急危重癥麻醉管理及人文醫(yī)療領(lǐng)域的綜合實(shí)力。
林啟涵醫(yī)師的參賽案例聚焦一位91歲超高齡、高危（合并高血壓、糖尿病、心功能Ⅲ級(jí)）髖部骨折患者的麻醉管理。面對(duì)限期手術(shù)帶來(lái)的高風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，麻醉科團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地實(shí)施了“蛛網(wǎng)膜下腔阻滯（腰麻）+髂筋膜阻滯+精準(zhǔn)靜脈鎮(zhèn)靜”的多模式鎮(zhèn)痛方案，其亮點(diǎn)在于：一是破解高齡體位痛難題。術(shù)前采用納布啡預(yù)鎮(zhèn)痛，結(jié)合超聲引導(dǎo)下的髂筋膜阻滯，有效緩解患者疼痛，確保腰麻體位的順利擺放；二是精準(zhǔn)麻醉護(hù)航安全。應(yīng)用小劑量羅哌卡因精確控制麻醉平面，選用代謝快、呼吸抑制輕的瑞馬唑侖實(shí)現(xiàn)患者術(shù)中的“舒適睡眠”，最大程度保障安全；三是人文關(guān)懷破除溝通壁壘。獨(dú)創(chuàng)性地運(yùn)用方言與患者溝通，有效消除其恐懼心理，將“鄉(xiāng)音情”轉(zhuǎn)化為堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療信任，生動(dòng)詮釋了“舒適化醫(yī)療的靈魂在溝通”的理念。
該案例以其精湛的技術(shù)方案和充滿溫度的人文關(guān)懷，獲得評(píng)審專家高度評(píng)價(jià)。專家們一致認(rèn)為林啟涵醫(yī)師“以精湛技術(shù)筑牢安全基石，以人文溫度提升醫(yī)療體驗(yàn)”，完美契合大賽“舒適同行”的主題。
林啟涵醫(yī)師的獲獎(jiǎng)，是寧德市閩東醫(yī)院麻醉科長(zhǎng)期深耕學(xué)科建設(shè)、注重人才培養(yǎng)結(jié)出的碩果?？剖彝ㄟ^(guò)構(gòu)建青年醫(yī)師“臨床實(shí)戰(zhàn)+科研創(chuàng)新+學(xué)術(shù)競(jìng)賽”三維培養(yǎng)機(jī)制，大力支持青年醫(yī)師參與高層次技術(shù)交流；持續(xù)推進(jìn)舒適化醫(yī)療理念，將多模式鎮(zhèn)痛、精準(zhǔn)麻醉與人文關(guān)懷深度融入圍術(shù)期全流程，年服務(wù)高齡高危手術(shù)患者超500例；同時(shí)，強(qiáng)化與骨科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科常態(tài)化協(xié)作，構(gòu)建起高效的老年髖部骨折“48小時(shí)綠色通道”，顯著降低了相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。
寧德市閩東醫(yī)院麻醉科主任翁迪貴表示，此次獲獎(jiǎng)是科室在危急重癥麻醉處理能力、舒適化醫(yī)療推廣實(shí)踐以及青年人才培養(yǎng)成效方面的有力證明。未來(lái)，科室將繼續(xù)深化“技術(shù)為基、人文為本”的發(fā)展理念，不斷提升專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量，為閩東地區(qū)患者提供更加安全、舒適、有溫度的圍術(shù)期醫(yī)療服務(wù)。
（麻醉科 林宏帆）
