近日,65歲的阮阿婆因反復咳嗽、咳痰約1月有余,病情未見好轉就診于閩東醫(yī)院胸心外科,經(jīng)接診醫(yī)師詢問、查詢既往病史得知,阮阿婆1年前因患直腸潰瘍型中分化腺癌在醫(yī)院就已經(jīng)做過手術并進行了6周期的化療,隨后在家調理休養(yǎng)。就此次求診癥狀,讓阮阿婆做了胸部CT檢查結果顯示:右肺下葉占位,根據(jù)臨床經(jīng)驗考慮為肺部轉移癌。入院后進一步進行病理檢查顯示:右肺下葉轉移性腺癌(來源于直腸)。果不其然,但幸好屬于單發(fā)轉移,心、肺、肝、腎功能良好,還有手術的機會。
結合阮阿婆的病情,醫(yī)師們經(jīng)過充分的術前討論,認為最有利于阿婆的術式是創(chuàng)傷最小的單孔胸腔鏡手術。為了更好的為阿婆進行手術,邀請了福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院的陳椿主任醫(yī)師為阿婆主刀,卓宜盟副主任醫(yī)師配合,兩專家協(xié)力,僅在阿婆的胸壁上開個約4厘米長的小口,所有的手術過程均在此小口內完成,歷時約2個多小時,兩專家成功將癌物取出,順利的完成手術。
“單孔胸腔鏡技術與傳統(tǒng)常規(guī)胸腔鏡手術相比,只在患者身體上開3~5厘米單孔,將既往的主操作孔、副操作孔及觀察孔全部集中在一起,具有創(chuàng)傷更小、疼痛更輕、恢復更快的特點,對患者術后早期恢復和減少術后并發(fā)癥有很大的益處?!弊恳嗣私榻B說,操作單孔胸腔鏡術要克服器械相互干擾、操作角度受限、操作視野受限等問題,要求術者具有扎實的胸部解剖基礎和熟練的鏡下操作技術,對手術器械也有較高的要求,手術難度較大。