日前，閩東醫(yī)院普通外科林楓主任醫(yī)師、林峰主治醫(yī)師成功為福安85歲高齡繆老伯完成閉塞血管的重建，目前老人已康復(fù)出院。
近日，繆老伯右下肢間歇性跛行3個月，走路50米就要休息，夜間右下肢疼痛無法入睡1個月，入院后經(jīng)血管CT成像檢查顯示右下肢動脈硬化長段閉塞，林楓主任醫(yī)師帶領(lǐng)治療組討論后認為，繆老伯年齡大，長段動脈閉塞，腔內(nèi)開通可能性小，與患者及其家屬溝通，征得書面同意后，為繆老伯做了右側(cè)股總動脈成型和股股動脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)重建了右側(cè)動脈血供，術(shù)后繆老伯下肢疼痛消失，皮溫正常，復(fù)查造影顯示下肢血流通暢，右側(cè)下肢供血良好，手術(shù)取得圓滿成功。
“該手術(shù)開展為動脈硬化閉塞、動脈瘤、動脈栓塞患者提供新的選擇，為腔內(nèi)介入無法開通的動脈閉塞患者建立最后防線?！绷謼髡f道，下肢長段動脈閉塞性病變，腔內(nèi)治療的難點在于很難保證導(dǎo)絲通過狹窄閉塞段，重建血管通路，血管旁路手術(shù)能夠成功實施也預(yù)示著閩東醫(yī)院血管外科技術(shù)水平上了一個新臺階。
林楓介紹說，動脈硬化閉塞癥是以患肢發(fā)冷、麻木、疼痛、間歇性跛行、趾或足潰瘍或壞死等為臨床表現(xiàn)的一種退行性病變，好發(fā)于大、中型動脈，目前臨床治療動脈硬化閉塞癥的方法主要為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，但非手術(shù)的保守治療往往缺乏理想的藥物，癥狀改善不明顯，手術(shù)治療包括各種旁路手術(shù)、血管轉(zhuǎn)流術(shù)、腔內(nèi)球囊擴張+支架植入等多種手術(shù)聯(lián)合等多形式，適合何種術(shù)式要根據(jù)患者的年齡、病情、并發(fā)癥等具體情況做合理選擇，才能及時挽救患肢，改善其生活質(zhì)量。此外，林楓還提醒說，在接診過程中，發(fā)現(xiàn)動脈硬化閉塞癥較重者與合并有高血壓、糖尿病、吸煙史等危險因素有關(guān)，群眾應(yīng)保持良好的生活方式，避免不幸發(fā)生。
（普通外科 黃加男）
