8月31日,閩東醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科陳鈴雄副主任醫(yī)師的團(tuán)隊(duì)在DSA引導(dǎo)下成功為一位需長(zhǎng)期靜脈化療輸液的肺癌患者實(shí)施輸液港植入術(shù),該技術(shù)標(biāo)志著閩東醫(yī)院在血管通路取得了新突破。
家住福安的62歲林先生,此次住院被確診為右肺上葉小細(xì)胞癌,需要長(zhǎng)期化療治療?;熕幬锎蠖鄬?duì)外周血管及軟組織有較強(qiáng)的刺激,一旦滲漏容易造成外周靜脈炎癥、血栓、血管硬化及閉塞可能,臨床上常用外周中心靜脈置管(PICC)未減輕化療藥物對(duì)血管、軟組織的刺激,每周需要維護(hù)、天氣日漸炎熱不方便洗澡等。
“輸液港”僅需“一針到位”,最長(zhǎng)可使用19年。介入醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在完善術(shù)前評(píng)估,征得患者及家屬同意后,在醫(yī)院聯(lián)合體福建省孟超肝膽醫(yī)院郭武華教授指導(dǎo)下,陳鈴雄團(tuán)隊(duì)成功為患者植入靜脈輸液港,手術(shù)時(shí)長(zhǎng)僅25分鐘。
目前臨床上運(yùn)用較多的靜脈輸液方式包括深靜脈置管、PICC置管等,輸液港(port)被公認(rèn)為舒適的靜脈輸液方式。陳鈴雄介紹說(shuō)道,輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置,包括尖端位于上腔靜脈的導(dǎo)管部分及埋置于皮下的注射座,是連接插入中心靜脈的導(dǎo)管而建立的長(zhǎng)期血管通道,可以發(fā)揮類似港口的作用,故稱“輸液港”。輸液港可以將長(zhǎng)期且頻繁的藥物輸注變?yōu)楹?jiǎn)單的皮下穿刺,減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度,減少感染風(fēng)險(xiǎn),臨床上比較多的應(yīng)用于腫瘤患者的靜脈化療,如乳腺癌、結(jié)直腸癌、血液淋巴系統(tǒng)腫瘤,肺癌等患者,以及需要長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)治療的患者。
區(qū)別于其他靜脈輸液方式,輸液港的主要優(yōu)點(diǎn)在哪里呢?陳鈴雄回答說(shuō)道,它避免患者反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦和刺激性藥物對(duì)外周靜脈的損傷,感染率較低,只需每四周維護(hù)一次,日常生活不受影響,可以沐浴或游泳,增加美觀度,不易被察覺(jué),能明顯提高患者生活質(zhì)量,是一種不錯(cuò)的中長(zhǎng)期輸液方式。
(介入醫(yī)學(xué)科 阮成梅)