3月31日，急診科顧凌主任醫(yī)師和黃興偉副主任醫(yī)師帶領團隊成功開展了血流動力學監(jiān)測的有創(chuàng)血流動力學PICCO（脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測）技術，該技術的成功運用，標志著急診科又邁上一個新臺階。
61歲老年患者毛阿伯因發(fā)熱膿毒性休克被緊急送入閩東醫(yī)院急診科救治，據(jù)患者家屬介紹，毛阿伯患有高血壓、肝腫瘤等疾病，入院后經診斷為膿毒性休克，經過抗感染、早期目標導向治療和液體管理等處理，常規(guī)治療下效果不佳，為了準確掌握患者的心、肺功能情況和心輸出量、循環(huán)容量負荷等指標，精準實施相關治療，經綜合評估并征得患者家屬同意，為患者實施PICCO技術。
在實施PICCO技術過程中，顧凌和黃興偉帶領團隊成員根據(jù)所監(jiān)測的各項血流動力學參數(shù)進行分析研讀，患者有效循環(huán)血量不足，在護士的配合下，對患者進行了精準化的血容量管理。通過基于PICCO技術的連續(xù)性監(jiān)測和指導，結合臨床表現(xiàn)，患者感染性休克得到快速糾正，生命征平穩(wěn)， PICCO監(jiān)測各項數(shù)據(jù)顯示治療達到預期效果。
顧凌介紹說道，PICCO技術已成為危重患者血流動力學監(jiān)測的有效手段并得以廣泛應用。它具有簡便、高效、創(chuàng)傷小、連續(xù)測量等優(yōu)點，適用于任何原因引起的血流動力學不穩(wěn)定的患者，包括各種休克、嚴重心衰、創(chuàng)傷、燒傷等。該技術是一種“滴定式治療”，只需一根中心靜脈和動脈導管就能獲得連續(xù)、動態(tài)、精準的血流動力學監(jiān)測數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生直觀地了解患者血流動力學情況，將臨床中存在矛盾問題的判斷從定性的、經驗的水平提升到更精確的定量水平。
隨著閩東醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的大踏步前進，各類危重癥患者的收治日益增多。急診科從早期開展的人工氣道的建立、有創(chuàng)機械通氣、深靜脈穿刺置管、血液灌流等急救項目，到目前已可開展血漿置換術、持續(xù)腎替代治療、有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測、臨時心臟起搏技術、床邊纖支鏡檢查及肺泡灌洗、床邊重癥超聲、骨髓腔穿刺輸液等新技術新項目，并成立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、以及上消化道出血快速通道等多學科協(xié)作平臺。急診科醫(yī)務人員奮勇拼搏，砥礪前行，不斷探索和開展新技術新項目，力爭持續(xù)提高閩東地區(qū)危重癥患者救治水平，為閩東醫(yī)院高質量發(fā)展作出應有貢獻。
（急診科 吳小君）
