日前,一名38歲的壽寧張女士因患有頸椎間盤突出,不能忍受頸部疼痛伴左上肢放射痛的煎熬,慕名來到閩東醫(yī)院脊柱外科就診,渴望在閩東醫(yī)院醫(yī)生幫助下解除痛苦。
張女士受頸椎間盤突出病困擾,疼痛劇烈,口服止痛藥無法緩解,曾求診于多家醫(yī)院,自行上網查了很多治療方式,了解到頸椎手術風險大、難度高,并且會在頸部前方留下大疤痕,影響美觀,內心十分恐懼,愁容滿面。閩東醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師劉成招接診后,給予張女士安慰,詳細介紹該病應用頸椎內鏡手術的優(yōu)點與風險。入院后經過完善術前檢查及檢查頸椎MRI顯示C5.6椎間盤突出,術前疼痛視覺模擬評分法(VAS)評分9分。經過充分的術前準備,充分溝通并經患者及其家屬同意后,手術如期進行。劉成招主任醫(yī)師團隊在麻醉科、手術室醫(yī)務人員配合下,為張女士施行后路頸脊柱內鏡下(Delta系統)頸椎間盤髓核摘除術,手術歷時僅50分鐘,切口僅僅8毫米。術后當天張女士便可下地活動,左上肢疼痛完全消失,麻木基本恢復正常了,術后疼痛VAS評分0分。張女士對驚嘆說“這么大手術才縫合一針,太不可思議了”。
“這個手術是不能有毫厘之差的,可以說是刀尖上的舞蹈?!眲⒊烧姓f道,頸椎結構復雜,神經、血管豐富,稍有不慎極易損傷血管和神經根甚至脊髓,從而導致災難性的后果。頸椎椎間孔鏡技術對術者在術中鏡下使用高速動力磨鉆有效磨除骨性結構、止血、顯露并剝離神經根、有效摘除突出髓核等技術,都提出了更高和更精準的要求,而且學習曲線陡峭,目前福建省地只有少數醫(yī)院獨立開展。
劉成招進一步介紹說道,后路頸脊柱內鏡下(Delta系統)頸椎間盤髓核摘除術具有手術創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、住院時間短、美觀等特點,給神經根性頸椎病患者帶來新選擇,該術式也是目前國際上公認的治療神經根型頸椎病療效最確切的微創(chuàng)手術方法。
自2012年始,閩東醫(yī)院脊柱外科便開展腰椎間孔鏡技術,至今已經成功開展600多例手術。為了精益求精,搭建溝通交流平臺,2018年5月邀請頸椎間孔鏡專家吉林大學附屬醫(yī)院閆明教授和河南省直三院李星辰教授蒞院授課和開展頸椎脊柱內鏡手術演練。在積累了多年豐富的腰椎間孔的經驗和不斷學習的基礎上,2019年2月27日閩東醫(yī)院脊柱外科劉成招團隊成功獨立開展頸椎脊柱內鏡微創(chuàng)技術。
(脊柱外科 袁翠華)